Glossario

Indice:

a b c d e f g h i k l m n o p q r s t u v z

a

AID

(Artificial Insemination Donor) Inseminazione artificiale con donatore.

AMENORREA

Mancanza del flusso mestruale da almeno 6 mesi.

AMNIOCENTESI

Tecnica per la diagnosi precoce di alcune malattie fetali. Si effettua con un prelievo di liquido amniotico attraverso la puntura dell’addome materno.

ANALOGO DEL GnRH

Ormone sintetico che agisce sullipofisi bloccando la produzione di gonadotropine.

ANAMNESI

Raccolta di notizie sui precedenti familiari e personali, fisiologici e patologici, del paziente utili a definire la diagnosi.

ANDROLOGIA

Scienza medica che studia l'apparato riproduttivo dell'uomo.

ANOVULAZIONE

Mancanza dell’ovulazione.

ASTENOZOOSPERMIA

Diminuzione della motilità degli spermatozoi. È necessarlo valutare soprattutto la motilità rapidamente (mot. A) e debolmente (mot. B) progressiva.

AZOOSPERMIA

Assenza di spermatozoi nel liquido seminale.

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b

BHCG

Frazione della gonadotropina corionica umana che viene dosata con Il test di gravidanza. La sua valutazione è indicativa delI’esito delle tecniche di riproduzione assistita.

BIOPSIA EMBRIONARIA

Tecnica che consente, attraverso Il prelievo di cellule dell'embrione prima del trasferimento in utero, di fare indagini cromosomiche e genetiche sul prodotto del concepimento.

BIOPSIA TESTICOLARE

Prelievo chirurgico di tessuto testicolare che viene analizzato al microscopio. Dà informazioni sulla capacità del testicolo di produrre spermatozoi.

BLASTOCISTI

Embrione nello stadio avanzato, circa 100 cellule, della sua crescita.

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c

CANALE CERVICALE

Parte dell'utero che va dall'orifizio uterino esterno a quello interno e che mette in comunicazione la vagina con la cavità uterina.

CAVITÀ UTERINA

Cavità virtuale dell'utero al cui interno si sviluppa l’endometrio e dove in gravidanza si annida l'embrione e cresce il feto.

CICLO MESTRUALE

Si intende quell’insieme di variazioni cicliche dell’apparato genitale femminile che si divide in: fase follicolare o proliferativa, ovulazione, fase luteale o secretiva, fase mestruale. Decorre dal primo giorno della mestruazione al giorno che precede la successiva. Dura in media 28 giorni.

CITOGENETICA

Scienza che si occupa dello studio dei cromosomi.

CITOPLASMA

Parte della cellula che sta tra la membrana plasmatica ed il nucleo.

CLOMIFENE

Farmaco induttore dell'ovulazione. La sua azione si esplica aumentando la produzione delle gonadotropine.

CONCEPIMENTO

Processo che va dalla fusione dell’ovocita e dello spermatozoo fino all’impianto della blastocisti.

CONSENSO INFORMATO

Si intende quell’insieme di informazioni riguardanti il tipo di trattamento cui la coppia sarà sottoposta, i rischi ad esso connessi, le probabilità di successo. Il consenso va sottoscritto da entrambi i partner e controfirmato dal medico. Ad ANDROS il consenso informato è redatto seguendo i criteri fissati dalla legge 40/2004, dal Decreto n°336 del 16 dicembre 2004 e dalla sentenza della Corte Costituzionale n°151/09.

CORPO LUTEO

Trasformazione che subisce il follicolo dopo l'avvenuta ovulazione. In caso di concepimento il corpo luteo resta attivo per le prime settimane di gravidanza. In caso di ciclo senza gravidanza degenera e regredisce.

CRESCITA FOLLICOLARE MULTIPLA, SUPEROVULAZIONE

Induzione della crescita contemporanea di più follicoli ovarici che si ottiene con la somministrazione di gonadotropine esogene.

CRIOCONSERVAZIONE

Tecnica che consente di conservare in azoto liquido a bassissima temperatura gameti o embrioni.

CROMATOSALPINGOSCOPIA

Iniezione per via vaginale di un mezzo colorante (blu di metilene) al fine di valutarne per via laparoscopica il passaggio in addome ed escludere un’occlusione tubarica.

CROMOSOMI

Componenti del nucleo cellulare nei quali è trascritta l'informazione genetica.

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d

DAY-SURGERY

Struttura dove si può effettuare la chirurgia di giorno, cioè quegli interventi chirurgici programmati che non necessitano di degenza notturna.

DRILLING OVARICO

Procedura laparoscopica che consiste nell’effettuare con un ago dei “drill” o buchi sull’ovaio, se policistico. Tale procedura induce entro 6 mesi dall’intervento stesso ovulazioni spontanee e migliora la risposta a farmaci induttori dell’ovulazione.

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e

EBM
ECOGRAFIA

Tecnica diagnostica che utilizzando gli ultrasuoni permette di evidenziare gil organi interni.

EMBRIONE

Risultato dell’insieme dei processi che portano all'unione dello spermatozoo con l'ovocita (fecondazione), dopo le prime divisioni cellulari. Viene così definito il prodotto del concepimento fino alla VIII settimana di gravidanza.

EMBRIO-TRANSFER, TRASFERIMENTO EMBRIONARIO, E.T.

Trasferimento in utero degli embrioni. Si effettua con un catetere sottilissimo, con una metodica semplice ed indolore.

ENDOMETRIO

Mcosa che riveste la cavità uterina. Presenta diversi aspetti in rapporto al periodo del ciclo.

ENDOMETRIOSI

Malattia che consiste nella presenza in sede anomala dell'endometrio, mucosa che normalmente riveste la cavità uterina. Può essere causa di sterilità.

EPIDIDIMO

Struttura anatomica posta sul margine superiore del testicolo. E’ costituita da un lungo cordone (4-6 metri) circonvoluto dove gli spermatozoi prodotti dai testicolo compiono gli ultimi stadi della maturazione.

ESTRADIOLO (17B)

Ormone estrogeno, prodotto e secreto dal follicolo ovarico. Il suo dosaggio, serve a valutare la crescita follicolare soprattutto in corso di superovulazione.

ETEROLOGO

Termine riferito alla utilizzazione di gameti non appartenenti alla coppia.

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f

FASE LUTEALE

Periodo che va dall’ovulazione al successivo flusso mestruale.

FECONDAZIONE

Insieme dei processi che partendo dall’unione dello spermatozoo con l’ovocita porta alla formazione dell'embrione.

FERTILITY SPARING

Tecniche chirurgiche atte alla preservazione della fertilità nella donna. In base al contesto scientifico, etico e sociale, esse consistono nella preservazione solo dell’utero, dell’utero e di almeno una porzione ovarica, o di solo tessuto ovarico funzionante.

FIBROMA UTERINO

Neoformazione benigna dell'utero.

FlVET

Fertilizzazione In Vitro ed Embryo Transfer.

FOLLICOLO, CRESCITA DEL, MATURAZIONE DEL

Formazione a contenuto liquido che si sviluppa nell’ovaio e al cui interno si trova l’ovocita. In un ciclo spontaneo e fisiologico ne giunge a maturazione uno solo.

FSH (Follicle Stimulating Hormone)

Gonadotropina prodotta dall’ipofisi che regola la crescita e la maturazione del follicolo.

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g

GONADOTROPINE

Ormoni secreti dall’ipofisi. Sono l'FSH ed l'LH.

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i

ICSI

Intracytoplasmic Sperm Injection. Iniezione dello spermatozoo nel citoplasma dell'ovocita.

IDROSALPINGE

Lesione caratterizzata da una distensione della tuba a contenuto liquido. Il più delle volte è dovuta ad un processo infiammatorio.

INCONTINENZA CERVICALE

Beanza o atonia del collo dell’utero in cui viene a mancare l’azione meccanica di sostegno del collo uterino nei riguardi del prodotto del concepimento.

INFERTILITÀ

Incapacità della donna a condurre una gravidanza fino ad un’epoca di vitalità del feto. Per gli autori anglosassoni e per i medici della riproduzione è sinonimo di sterilità.

IMPIANTO

Attecchimento della blastocisti nell’organo dove si svilupperà nel corso della gestazione.

IMSI

Iniezione intracitoplasmica di spermatozoi morfologicamente selezionati. La tecnica permette la scelta degli spermatozoi utilizzando un microscopio ad alto ingrandimento, senza colorazione e in tempo reale.

IPERSTIMOLAZIONE OVARICA

E' una complicanza legata ad una eccessiva stimolazione ovarica. I suoi sintomi sono aumento di volume delle ovaie, ascite (presenza di liquido in addome) ed idrotorace (presenza di liquido in cavità toracica); si distinguono forme lievi medie e gravi in rapporto alla presenza ed alla gravità dei sintomi su esposti.

IPOFISI

Ghiandola che produce ormoni ed in una parte della quale vengono prodotte le gonadotropine.

ISG (Isterosalpingografia)

Indagine radiologica che permette di valutare la cavità uterina, II decorso delle tube e la pervietà delle stesse.

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k

KLINEFERTER (sindrome di)

Sindrome che riguarda esclusivamente individui di sesso maschile che presentano un cariotipo 47,XXY e caratterizzata da ipogonadismo ed infertilità progressive dalla fase pre-adolescenziale.

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l

LAPAROSCOPIA, CELIOSCOPIA

Intervento chirurgico che consiste nell’introduzione nella cavità addominale attraverso un piccolo foro vicino l’ombelico di una fibra ottica e che consente la visione diretta dell’apparato genitale femminile.

LH (Luteinizing Hormone)

Gonadotropina prodotta dall’ipofisi. Il suo aumento a metà ciclo provoca l’ovulazione e nella fase secretiva mantiene il corpo luteo.

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m

MEDICINA BASATA SULL’EVIDENZA

Scelte diagnostico-terapeutiche basate su dati scientifici di reale efficacia in un contesto clinico.

MENOPAUSA

Periodo che inizia nella donna a causa dell’esaurimento dell’attività ovarica e quindi della sua funzione riproduttiva. E’ caratterizzata dalla mancanza del flusso mestruale.

MESA (Micro Epididymal Sperm Aspiration)

Aspirazione degli spermatozoi dall’epididimo, dopo averlo esposto chirurgicamente.

MICROMANIPOLATORE

Insieme di microscopi manipolatori che serve per effettuare la iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo nell’ovocita (ICSI).

MUCO CERVICALE

Secrezione prodotta dalle ghiandole presenti nel canale cervicale, utile agli spermatozoi per risalire in cavità uterina. Le sue caratteristiche variano in rapporto al ciclo, il momento di massima filanza precede l'ovulazione.

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o

O.M.S.

Organizzazione Mondiale della Sanità.

OLIGOZOOSPERMIA

Diminuzione del numero di spermatozoi nel liquido seminale. In rapporto alla gravità della diminuzione si distingue in lieve, media e grave.

OMOLOGO

Si riferisce all’utilizzazione di gameti appartenenti alla coppia.

OVAIO

Rappresenta la gonade femminile. In esso avviene la maturazione e l’ovulazione degli ovociti. Ha anche funzione endocrina producendo fra l’altro estrogeni e progesterone.

OVODONAZIONE

Donazione di ovociti da una donna (donatrice) ad un’altra (ricevente).

OVORICEZIONE

Ricezione di ovociti da una donna donatrice. Le riceventi sono per lo più rappresentate da donne in menopausa precoce.

OVULAZIONE

Fuoriuscita dell’ovocita dall'ovaio dopo la rottura del follicolo. In un ciclo regolare avviene intorno alla XIV giornata.

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p

PESA (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration)

Aspirazione con ago, attraverso la cute, di spermatozoi dall’epididimo.

PICK-UP, PRELIEVO OVOCITARIO

Puntura ed aspirazione dei follicoli ovarici per recuperare gil ovociti. Si effettua per via vaginale sotto controllo ecografico.

POLICISTOSI OVARICA, SINDROME DELL’OVAIO POLICISTICO, PCO

Si definisce una condizione caratterizzata da ipersecrezione di ormoni androgeni per aumento dell’LH. I sintomi più frequenti sono sterilità, irsutismo, amenorrea secondaria, obesità, emorragie uterine disfunzionali.

POST-COITAL TEST

Test che valuta la motilità degli spermatozoi in vivo nel muco cervicale.

PRL

Prolattina. Ormone prodotto dallipofisi che normalmente stimola la ghiandola mammaria alla produzione del latte. L’aumento della prolattina al di fuori dell'allattamento può interferire con l’ovulazione.

PROGESTERONE

Ormone prodotto dal corpo luteo per preparare l'endometrio all'impianto dell'embrione. Mantiene la fase iniziale della gravidanza.

PROVA DI CAPACITAZIONE, TEST DI PREPARAZIONE

Metodica di laboratorio che consente di selezionare gli spermatozoi da utilizzare nelle tecniche di fecondazione assistita.

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s

SACTOSALPINGE

Salpingite saccata. Processo infiammatorlo della tuba che esita in una dilatazione della tuba.

SPERMATOZOO

Gamete maschile.

SPERMIOCITOGRAMMA, SPERMIOGRAMMA, ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE

Analisi del liquido seminale dal punto di vista macroscopico e microscopico. Importante è la valutazione del numero, del tipo di motilità anche nel tempo, e della morfologia degli spermatozoi. Si esegue producendo un campione di liquido seminale per masturbazione, dopo 3-5 giorni di astinenza dai rapporti sessuali.

SPERMIOCOLTURA

Esame colturale del liquido seminale, valuta la presenza di infezione nel seme.

STERILITÀ

Incapacità di concepire dopo un anno di rapporti regolari non protetti.

STERILITÀ IDIOPATICA 0 INSPIEGATA

Sterilità di cui non si conosce la causa.

SUPEROVULAZIONE, CRESCITA FOLLICOLARE MULTIPLA

Tecnica che utilizzando farmaci (gonadotropine esogene) stimola la crescita, nello stesso ciclo, di più follicoli.

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t

TERATOZOOSPERMIA

Presenza di spermatozoi morfologicamente anormali in percentuale superiore al 30%, secondo l'O.M.S.

TESA (Testicular Sperm Aspiration)

Aspirazione con ago degli spermatozoi dal testicolo.

TESE (Testicular Sperm Extraction)

Estrazione degli spermatozoi dal testicolo dopo averlo esposto chirurgicamente.

TESTICOLO

Rappresenta la gonade maschile. In esso si producono gli spermatozoi. Ha anche funzione ormonale producendo il testosterone.

TESTOSTERONE

Ormone maschile secreto dalle cellule interstiziali del testicolo, che provoca e mantiene i caratteri sessuali maschili secondari, nella donna viene prodotto dal surrene e dall'ovaio.

TUBA, SALPINGE

Organo che parte dall’utero che ha la funzione di prelevare l’ovocita e consentire il trasporto degli spermatozoi. In essa avviene l'incontro tra i due gameti cioè la fertilizzazione.

TURNER (sindrome di)

Sindrome cromosomica caratterizzata da bassa statura, disgenesia gonadica in assenza di ambiguità dei genitali tipica del sesso femminile secondaria all’assenza parziale o totale di uno dei due cromosomi sessuali X, con o senza linee cellulari a mosaico. In caso di cariotipo 45,X (monosomia della X completa ed omogenea) vi è infertilità anovulatoria (circa 30% dei casi), mentre nel 60-70% dei casi vi è un mosaico, cioè una linea cellulare 45,X e una linea cellulare normale 46,XX o con anomalie strutturali di un cromosoma X. In questi casi vi è frequentemente un’insufficienza ovarica precoce ed è necessario preservare il patrimonio ovocitario con tecniche di crioconservazione.

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v

VAGINA

Porzione inferiore del tratto genitale femminile. E’ un canale fibromuscolare che va dalla vulva al collo uterino.

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